說補中益氣丸能治便秘，相信的人可能不多。因為補中益氣丸說明書中是這樣寫的。主要成分 ：人參、黃芪、陳皮、當(dāng)歸、升麻、白術(shù)。功能主治：補中益氣，升陽舉陷。用于治療脾胃虛弱、中氣下陷引起的體倦乏力、食少腹脹、久瀉、脫肛。現(xiàn)代用于治療胃下垂、上瞼下垂、麻痹性斜視等。（見張彬主編的《新編臨床常用中成藥》）與治療便秘沒有什么關(guān)系。相反治療久瀉。在最近出版的全國高等中醫(yī)院校教材，《中醫(yī)內(nèi)科學(xué)》便秘、氣虛便秘篇中這樣寫到，“氣虛下陷而脫肛者，可加升麻、柴胡、桔梗、人參協(xié)同黃芪以益氣升陷”。好像人參、升麻與治療便秘也不想干。但是，在《求醫(yī)不如求己》中這樣寫到，“要想將大便迅速排出體外，就要借助氣血作為載體。吃補藥的目的就是補充氣血。我來介紹三種常用的補脾胃養(yǎng)氣血的小藥：補中益氣丸、參苓白術(shù)丸、柏子養(yǎng)心丸。（這三個藥您若看說明，您會很失望，不但不治便秘，反而有止瀉的效果）。別管它，要知道您若想長久保持大便通暢，那就一定要脾胃強壯才行。其中如便秘伴有肛門下墜，內(nèi)臟脫垂的用補中益氣為好，失眠心悸的用柏子養(yǎng)心丸更佳，參苓白術(shù)丸則對便秘腹瀉交替的有特效。您不用局限于此，即使沒有上述特別癥狀，這三種藥您也可以隨意選用，不必拘泥于說明所限”。

讀罷《求醫(yī)不如求己》這段話，著實讓人將信將疑，我想中醫(yī)之人多數(shù)不敢茍同。 因為補中益氣丸就是補中益氣、升陽止瀉，已成定律。時值入秋季節(jié)家人便秘又犯，曾用瀉熱、順氣、降逆、潤腸、補氣、養(yǎng)血、潤燥、滋陰、溫陽之品，也曾用蜂蜜、香蕉、香油等食療配合，但效果不盡人意，時好時壞。在沒有良方之下，既然有人推薦，為了盡快緩解憋悶之苦，不妨先做“小試”，結(jié)果兩天下來大便順暢，一瓶下來身體好轉(zhuǎn)，飲食無恙一切正常。之后又將此良方轉(zhuǎn)告親朋好友，用者多數(shù)效果良好，深感欣慰。隨即搬出《脾胃論》，補中益氣湯的創(chuàng)始人李東垣著，翻到“飲食勞倦所傷始為熱中論”，書中李東垣先生這樣說，“若飲食不節(jié)，寒溫不適，則脾胃乃傷；喜怒憂恐，損傷元氣。既脾胃氣衰，元氣不足，而心火獨盛，心火者、陰火也，起于下焦，其系系于心，心不主令，相火代之；相火下焦包絡(luò)之火，元氣之賊也?！币擞醚a中益氣湯。在方解中這樣解釋，黃芪、甘草、人參以上三位藥，是除濕熱所致煩熱的重要藥物（中醫(yī)有苦寒損脾胃、甘溫除大熱之說），當(dāng)歸和血脈，陳皮益元氣，升麻引胃氣上騰，白術(shù)除胃中熱、利腰脊間血。由此可見補中益氣湯并非單純升陽益氣之品。補中益氣、除濕清熱，才是李東垣立方之本。便秘雖然病因眾多，虛實難辨，但是動力不足排泄困難，水津匱乏秘結(jié)成塊，是根本。補中益氣湯能除濕、清熱，瀉心火。熱除火消、陰津水液自然充裕，故便不秘結(jié)；脾胃氣升，元氣盛，動力充足，故排泄順暢，便秘自愈。由此可見補中益氣湯治療便秘并非無根無據(jù)，也并非補氣、升陽單一用場。


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